Депресія: хвороба сучасності
Ми публікуємо уривки з книги «Сім'я і душевне здоров'я людини»Грецького психіатра Костянтина Кoлліаса, переклад яких виконаний черницею Катериною спеціально для журналу Матрони.РУ. Сьогодні, як ви вже зрозуміли з назви, мова піде про депресію.
Назва цієї статті може ввести читача в деяку оману, що депресія - це хвороба, від якої страждають тільки люди нашої епохи. Звичайно ж, це не відповідає дійсності, адже депресія «тероризує» людство з тих самих пір, як люди з'явилися на Землі! Чому ж тоді про цю недугу нерідко говорять, що він є одним з символів нашої епохи?
По-перше, сьогодні, як ніколи в колишні часи, люди розуміють, що депресія - це хвороба, виліковна, але досить небезпечна для життя, тому що може привести до смертельного результату, так як одним із симптомів, що супроводжують депресії, може бути прагнення людини до суїциду.
До причин цієї хвороби ставляться різні біологічні, соціальні та психологічні фактори. Прояви депресії - депресивні епізоди - у наш час зазвичай лікуються, оскільки існують ефективні методи боротьби з нею. У той же час ніхто не застрахований від того, щоб хвороба не проявилася знову і не стала б хронічної ...
По-друге, ця симптоматика набагато частіше проявляється у сучасних людей, ніж будь-коли в колишні часи, і тенденція має схильність до збільшення. Очікується, що до 2020 року депресія по широті поширення виявиться вже на другому місці, після ішемічної хвороби серця, а в деяких країнах - навіть на першому.
Після всього вищесказаного вже зрозуміло, що депресія стає однією з найпоширеніших хвороб на планеті, призводять до інвалідності та мають самі негативні наслідки в житті не тільки окремих людей, а й усього людства в цілому. Суспільству необхідно докласти всіх зусиль для профілактики цієї хвороби і боротьби з нею, і одним з найважливіших помічників у цій справі є релігія.
Сьогодні ми поговоримо про те, як відрізнити смуток від депресії, а також наведемо деякі історичні дані про цю хворобу.
Смуток або депресія?
Смуток і депресія - схожі, на перший погляд, стану, але це різні явища. Засмучення або печаль ставляться до здоровим, хоча і негативним, емоціям. Етимологія цих слів[1] показує, що людина, що зазнає ці емоції, відчуває, ніби стискається простір, в якому він знаходиться, або як ніби на нього щось тисне (зовні або внутрішньо). Ці емоції є здоровими з психологічної і фізіологічної точки зору, оскільки вони необхідні людині для того, щоб вижити. Вони ніби ставлять позначки в його життєвому досвіді і нагадують, в які ситуації людині краще не потрапляти, щоб уникнути неприємностей, що викликали у нього в минулому засмучення.
Ще один термін, який часто вживають, коли говорять про депресію, - це настрій. Дійсно, депресія відноситься до ряду психічних захворювань, які пов'язані з порушеннями в емоційній сфері і характеризуються як розлади настрою, або афективні розлади.
Настрій - це якийсь загальний життєвий «тонус», пережитий людиною. Воно суттєво і глибоко впливає на те, яким чином людина сприймає самого себе, інших людей, навколишній світ, а також в цілому формує його уявлення про світ.
Термін «депресія» не описує емоційний стан, емоційний тон або манеру поведінки. Депресія - це складний недуга, що відноситься, як ми вже сказали, до ряду афективних розладів. І, як всі хвороби, вона має ряд симптомів, одним з яких є так зване депресивний настрій, тобто стан смутку, меланхолії. Людина, що знаходиться в такому настрої, часто каже, що йому нічого не хочеться робити, він постійно скаржиться, що у нього чорна смуга в житті, причому все це відбувається протягом досить тривалого проміжку часу.
Також до симптомів депресії відносяться:
- ангедония, або втрата інтересу або задоволення від раніше приємною діяльності,
- з одного боку, хворого пригнічує відчуття, ніби у нього немає мотивів для будь-якої діяльності і соціального життя, але в той же час він не витримує будь-які зволікання у своєму житті або невдачі: Людина справляє враження втратив терпіння.
Депресія проявляється і на тілесному, або соматичному, рівні. В основному, це нейровегетативні симптоми, тобто відносяться до фізіологічних функцій, що не контролюються нашою свідомістю (серцебиття, дихання, потовиділення та ін.).
У людей, які страждають від депресії, можуть проявлятися й такі симптоми, як:
- анорексія або булімія, зниження ваги або його поповнення,
- порушення сну, до яких відносяться гиперсомния (Надлишкова тривалість сну) і безсоння. Багато людей з безсонням можуть легко заснути, але незабаром прокинутися, а в інших людей спостерігається проблема, протилежна цій, тобто їм в цілому складно заснути,
- знижена сексуальна самооцінка або знижений сексуальний потяг,
- занепад сил і підвищена стомлюваність,
- запори,
- головні болі і мігрень,
- у жінок спостерігаються також порушення менструального циклу.
Поведінка людини, що страждає від депресії, іноді відрізняється підвищеною повільністю, а інший раз він стає надто дратівливим і збудженим. Часто така людина справляє враження спустошеного, як ніби у нього немає бажання жити. Він може дивитися в підлогу або на стіни і уникає прямого зорового контакту зі співрозмовником. Також хворий може часто плакати. Нарешті, йому байдуже, як він виглядає. Він мало й невиразно говорить, найчастіше обмежується одними «так» і «ні», у нього тихий, нібито шепоче голос, і його мова монотонна. Всі його вчинки відображають занижену самооцінку.
У думках людини, що страждає від депресії, панує відчуття провини, своєї нібито марності, його мучать тривога і страх. Він стає нездатний сконцентруватися і прийняти якесь рішення. Часто його відвідують думки про смерть і самогубство. Він постійно згадує і ніби подумки «пережовує» відбулися з ним неприємності.
Таким чином, можна зробити висновок, що депресія - це дуже складне явище, що вражає тілесну і душевну сферу людини, її тіло, почуття і думки, а також надає сильний вплив на життя і поведінку людини.
Деякі історичні згадки про депресію
Перші відомі нам згадки про хворобу, за симптомами нагадує депресію, зустрічаються у Гіппократа. Він називає цю хворобу «меланхолією». Гіппократ був першим античним вченим, що заклав основи теорії про чотири темпераменти людини. Згодом Гален - учений, що жив в пізньої античності, в II столітті по Р.Х. - розвинув цю теорію, яка і зараз вживається у повсякденному спілкуванні для характеристики темпераментів різних людей. Згідно Гіппократу, в людському тілі існували чотири «життєвих соку»: кров, флегма, жовта жовч і чорна жовч. Темперамент людини відповідав співвідношенню цих рідин і тому, якого «соку» було більше. У сучасній науці термін «меланхолія» позначає один з найбільш важких типів депресії.
Аретей, учений і медик, сучасник Галена, говорив про меланхолії як про погане душевному самопочутті, яке супроводжується гарячкою. Він перший сформулював думку про те, що меланхолія в різних людях приймає різні форми - у інших вона проявляється у вигляді сильної туги, а в інших - як відсутність емоційних проявів, апатія. Аретей зробив також ще одне дуже важливе спостереження: він зауважив, що слідом за станом, який характеризується надмірним проявом радості, ейфорією і душевною напругою, часто приходить меланхолія.
Святитель Іоанн Златоуст у своїх творах, говорячи про депресивному стані, вживає термін «Апатія душі» і дає йому такий опис: «Воістину," душевна апатія "- це жахливі тортури для душі, невимовний біль і покарання важче всякого іншого покарання і кари. Бо вона нагадує отруйного хробака, що вражає не тільки тіло, але й саму душу. Він точить і кістки, і думки ... »В іншому місці свт. Іоанн Златоуст говорить про значення Слова Божого для опору цієї «душевної апатії»: «Піднімись і поклади руку свою на Слово Моє, даруй мені цей добрий союз, щоб Я повністю звільнив тебе від рабства гірких думок ...»
Андреас Везалій, лікар і анатом, який жив у XVI столітті, спробував пояснити причини меланхолії, кажучи про хімічні механізми, що відбуваються в людському тілі.
Еміль Крепелін, великий німецький психіатр середини XIX - початку ХХ ст., скасував поняття «меланхолія» і ввів термін «депресія».
Наступного разу ми поговоримо про причини появи депресії, про способи постановки діагнозу, про критерії депресивного епізоду, а також про епідеміології даного захворювання.
[1] ? ?????????? - «Розлад, прикрість, пригнічений стан», походить від слів ?????? - «Тісний» і ????? - «Місце, приміщення», ? ?????, тобто «смуток, печаль, туга» походить від дієслова ?????, що означає «стискати, здавлювати»
